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中国应对人口老龄化形势异常严峻

  从内蒙古通辽市走出来的90后姑娘高敏,4年前从北京社会管理职业学院老年服务与管理专业毕业,成为北京市西城区金融街养老照料中心的一名一线护理员。

  高敏所在的金融街养老照料中心,是位于北京二环内的一家养老机构,照料中心内居住的都是超过70周岁的老年人。养老照料中心不仅提供老人的长期照料服务,还为选择居家养老的周边社区老人提供上门服务或日间照料服务。

  像这样的养老照料中心,按照北京市规划,到2020年,除偏远山区外,每个街道(乡镇)均应建设一家。

  10月17日,是中国第六个法定老年节。记者的调查发现,这个世界人口最多的国家老龄化程度正日益加深,应对人口老龄化难度大、任务重,亟待引起高度重视。

  数据显示,从1999年中国开始进入人口老龄化社会到2017年,中国老年人口净增1.1亿,其中2017年新增老年人口首次超过1000万。

  有专家预测,到2050年前后,中国老年人口将达到4.87亿的峰值,占总人口的34.9%,意味着将近每3个人就有一个超过60岁的老年人。

  北京是中国老龄化程度最深的城市之一。截至2017年底,北京共有户籍老年人口333.3万,占全市户籍总人口的24.5%,其中65周岁以上户籍老年人口219.9万,占比16.2%;80岁及以上高龄老年人口占老年人口的16.72%,失能老年人口占比4.78%。

  “积极应对人口老龄化是国家的一项长期战略任务。”老年人权益保障法规定,“国家建立和完善以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的社会养老服务体系”。

  2015年,北京市人大出台《北京市居家养老服务条例》,将居家养老纳入法律范畴。

  为老年人建立健康档案337.05万份,与201.34万老年人签约,为155.5万老年人提供包括免费体检在内的健康管理服务;2017年为老年人提供出诊服务14.64万人次;为老年人提供诊疗服务近3000万人次,对符合相关政策的老年人免普通门诊医事服务费约2467万人次……截至2017年底的一系列数据,折射出北京在应对老龄化挑战的坚实脚步。

  北京只是一个缩影。加强人口老龄化国情教育,增强全社会积极应对人口老龄化意识;将养老服务设施建设纳入城乡规划和土地利用总体规划;制定养老服务设施建设、养老服务质量和养老服务职业等标准;将老年医疗卫生服务纳入城乡医疗卫生服务规划,鼓励为老年人提供保健、护理、临终关怀等服务……从中央到地方,中国从制度、政策等不同层面积极探索建立应对人口老龄化的体系。

  “中国的老龄化问题比日本要严重,这样大规模的老龄化,全世界都没遇到过。”携程创始人兼董事局主席、北京大学光华管理学院经济学研究教授梁建章表示。

  从金融街养老照料中心向东大约18公里,就到了80多岁的杨秀英位于北京东五环的“家”——乐成养老双桥恭和家园。

  一年前,杨秀英从一家养老院搬到这里,成了这座新型养老社区的第一批主人。双桥恭和家园是北京市首个集中式居家养老社区试点项目,在全国也是首创。

  “社区由养老居室、长期照料床位、社区医疗空间和公共活动空间构成。每套养老居室都采用了适老化、无障碍设计。”恭和家园院长庞蕾介绍说,乐成养老长期持有经营占总面积40%的公共服务和活动空间,对未来的养老服务提供永续的专业经营。养老居室由养老服务企业与符合条件的购买者共同持有,乐成养老永续持有每间居室5%的产权,95%份额出售给家有60岁以上老人的居民。

  “这种模式打通了居家养老和机构养老相互独立的养老供给格局,通过镶嵌在养老服务设施中的居室出售,让老年人在家就可享受养老机构的专业化服务。预期这将成为中国老年人实现‘老有所安’梦想的选择之一。”乐成老年事业投资有限公司总经理曹静对此充满信心。

  共有产权养老,也是北京应对老龄化大潮的尝试之一。开展政策性长期护理保险、试点开展居家养老失能护理互助保险、建立老年巡视探访服务制度、进行无障碍适老化改造、建立老年友善医院、进行医养结合试点……作为全国人口老龄化程度较高的城市之一,北京市近些年做了不少探索和尝试。

  北京市延庆区四海镇,老年人口数超过全镇常住人口50%以上。镇党委书记张胜军告诉记者,山区、浅山区的很多老年人大多做饭吃力,有的一锅饭吃好几顿,就更谈不上营养搭配。

  今年,延庆区针对农村老年餐桌出台了“一免两补”政策。作为农村老年人集体用餐场所,在政策和资金保障下,延庆区2018年全年新增老年餐桌数量将达到40家,全区老年餐桌总量也将达到60家,可解决4500余名农村老年人吃饭问题。

  北京市还围绕农村老年人的紧迫需求,针对照料服务、休闲娱乐、健康指导等五个方面,建设了农村幸福晚年驿站。对于高龄、独居、空巢、失能老年人,驿站还为其提供代买代缴、寻药送医、春种秋收等服务。到2020年,北京市将建成458个农村幸福晚年驿站。

  “目前我们在北京约有5000张养老床位,计划今年布局1万张。”尽管北京万科从2015年起将养老作为北方区域6大转型业务之一,稳健推进,但多年从事养老地产探索的万科集团高级副总裁、北京万科总经理刘肖坦言,养老地产业务目前还是难以做起来,一是因为经营性物业拿地成本高,二是缺乏规范服务的标准体系,三是因为养老护理学校非常稀缺。

  今年4月,北京市民政局表示,全市仍有114个街道乡镇没有建立相配套的养老服务机构。

  多位业内人士提出建议:应对人口老龄化,应进一步聚焦“失能老人”,加大养老护理员培养力度,呼吁更多社会力量投入养老……

  “‘老龄化’是个渐变的过程。”北京市卫生计生委主任雷海潮说,针对生育意愿较低这一问题,呼吁尽快提供更多生育福利和生育便利,通过“生育福利包”来刺激和提高生育意愿,保障生育权利,通过解决少子化问题,缓解老龄化进程。

  “这是一件涉及家家户户的大事,完全靠政府,政府包不住;完全靠家庭,很多独生子女有心无力。所以,必须走社会化分工和专业化服务之路。”北京养老行业协会会长倪浩华如是说。

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